меню:
новости:
реклама:
считалка
Пищевые нарушения у больных ожирением
- Примерно в 30 – 40% случаев у больных ожирением
регистрируются те или иные пищевые нарушения, среди которых наиболее
часто встречаются гиперфагическая реакция на стресс, компульсивная
гиперфагия, углеводная жажда и предменструальная гиперфагия. Данные
нарушения нередко сочетаются, то есть у одного пациента могут в той
или иной степени быть выражены некоторые из них или даже все.
Последнее, кстати, может свидетельствовать о близких механизмах их
возникновения и развития.
- Гиперфагическая реакция на стресс как пищевое нарушение
проявляется следующим образом: при психоэмоциональном напряжении,
волнении или сразу после окончания действия фактора, вызвавшего
стресс, у человека резко усиливается аппетит. Чаще всего пища при
этом не дифференцируется, другими словами, люди едят все подряд,
хотя есть исследования, показывающие, что предпочтение в этом
состоянии отдается все-таки продуктам жирным и сладким. Поскольку
фактор, вызвавший стресс, может действовать долго, то и чрезмерное
потребление пищи может наблюдаться в течение длительного периода,
что, в свою очередь, приведет к нарастанию избыточной массы
тела.
- Очень близко к понятию «гиперфагическая реакция на стресс»
лежит и понятие «компульсивная гиперфагия». В этом
случае больные без видимых причин потребляют большое количество еды,
опять же, как правило, сладкой и жирной, и чаще в виде закусок, то
есть как дополнительные приемы пищи в промежутке между
основными.
- «Углеводная жажда» – этот термин вошел
в обиход тогда, когда основную причину ожирения связывали
именно с избыточным потреблением углеводов. Сейчас чаще говорят
просто о пищевой жажде, полагая, что для ее удовлетворения людям
требуется одновременно сладкая и жирная пища, например шоколад,
мороженое, крем и т. п. В случае с углеводной жаждой подобного рода
пища похожа по своему эффекту на наркотик, в отсутствие которого у
пациентов развивается тягостное депрессивное состояние.
- Предменструальную гиперфагию можно рассматривать как одно из
проявлений синдрома предменструального напряжения. Явления
гиперфагии наблюдаются у женщин в течение 4 – 7 дней перед
месячными.
- Логично было бы предположить, что наличие пищевых нарушений
ведет к развитию ожирения, однако большинство авторов воздерживаются
от столь категорических оценок. Дело в том, что данные нарушения,
во-первых, наблюдаются с примерно одинаковой частотой как у больных
ожирением, так и у лиц с нормальной массой тела. Во-вторых, они
часто развиваются у больных уже после того, как у них появилось
ожирение. В-третьих, нарушения часто носят непостоянный характер.
Многие пациенты отмечают, что стрессовая гиперфагия наблюдается у
них лишь иногда.
- Механизмы возникновения пищевых нарушений до конца не
установлены. Полагают, что они связаны с нарушением трансмиссии
серотонина в структурах головного мозга, отвечающих за регуляцию
пищевого поведения.
- Нельзя не согласиться с мнением многих авторов, что пищевые
нарушения представляют собой весьма серьезную проблему для лечения
ожирения, поскольку желание есть распространяется, как правило,
именно на те продукты, которые в больших количествах употреблять
нежелательно (шоколад, пирожные с кремом, мороженое и т. п.).
Связанные статьи
-
Этиология и патогенез ожирения
[2010-01-05] :: Профилактика ожирения
Причина развития ожирения может быть определена не более чем в 3 – 5 случаях из 100, а именно при так называемом вторичном ожирении, связанном с некоторыми эндокринными болезнями и поражением центральной нервной системы. В остальных же 95 – 97 ...
-
Потребление энергии лицами, страдающими ожирением
[2009-12-11] :: Профилактика ожирения
На уровне бытового сознания очень популярна точка зрения, что полные люди едят много. Мысль эта популярна настолько, что активно поддерживается и многими врачами. Однако до настоящего времени нет ни одного сколько-нибудь серьезного исследования, ...
-
Профилактические меры
[2008-09-02] :: Профилактика ожирения
Обременительность лечения и низкая его эффективность указывают на огромное значение профилактики ожирения. Санитарное воспитание семей в области рационального питания является одним из наиболее рентабельных капиталовложений здравоохранения. Очень ...
Сайт создан в системе
uCoz